是激素受体(HR)阳性人外皮发展因子受体2(HER-2)阴性早期乳腺癌辅助诊治的紧急权术。 术后复发危急评估◁的厉重 按照为患者临床病□理特性和众基因检测结果，临床病理特性蕴涵年数、肿瘤巨细、淋奉迎迁移、脉管瘤栓、机合学分级、乳腺癌分子分型等。 通□过 检□测▽○特定基因 的○■ 外○达 水○ 准，对区别患者△ 的预后举行■评估，并预测诊治疗效，从而诱导辅助化疗、放疗及内排泄诊治决定。 中邦医师协会▽肿瘤医师分会乳腺癌学组和中邦抗癌协会邦 际 医疗□与互换分会联合机○合专家，对我邦早期乳腺癌众基因检测临床行使题目举行争论，酿成本共鸣，以期通过先容厉重…的众基 因检测用具★的 特质、临床行使代价及合用限度，助助临床医△师 挑选适合的 检测步骤，推进乳腺癌精准化诊疗。 本共鸣将要点说明众基因检测正 在H▽R阳性HER-2阴性早期 乳腺◁癌中□的行使 Oncoty▽pe D=x®(21个基因)、MammaPrint®◁(70个基因)wepoker试剂仪器公司。、RecurIndex ®(28个基因)和Breast Cancer Inde○x®(BCI，7个基因，外1)。 ，RS 11分△时全体远 方 迁移 危急4%，可商讨宽待化疗，RS为11~25分时需凭据 月经情形★举行△占 定；对待≤50岁的患者，RS■为11~15分时可商◁讨宽待△化疗，RS为○16~25分■ 时化疗可带来少量获□益，但无法排△出是否受化疗○形成的卵巢按捺 感化影响，商讨化疗后续内排泄诊治或内排泄诊治结合…卵巢功▽效按捺；对待50岁的患者，可商讨宽待化疗，RS≥26分 时发起化疗(推举◁级○别：1A)。 ，RS26分时需 求凭据月经情 形 举行 占◁定，绝经前患者，内排泄诊治根蒂★上加用化△疗 能够下降远方复发率，但无法排出是否受化疗形成的卵巢按捺感化影▽响，商讨化疗后续内排泄诊治，或内排泄诊治结 合卵巢功 效 按捺；绝经后患者，可商讨宽待化疗，RS≥26分 时○发起 化疗(推举级别：1A)。 ，临床低危急○时不推举Ma ◁=▽mmaPrin□t®检测；临床高危急且基因低危急患者预后较好，化疗获益低，可商讨宽待○化疗(正在N1期 患 者 中，或者存正在轻微获益，但化疗获益 ★大 家睹于≤ 50岁的患者，尚未明了该化疗获益是否 与化疗惹起的卵 巢功效按捺相合 )；临床 和基因双高危急★时发起化疗(推举级别：1A)。 ，低危急 (复发★危急4%=)化疗无明显获益，可商讨减免化疗；高危急(复□…发危急 ≥4%△ )化疗 有○ 明显获益，发起化疗(推举级别：2A)。 众基 因检测诱○导T1~2N0~1期早期浸润性乳腺○癌术后内排泄耽 误诊治决定。 5。 BC○○○… I低○危患者远方迁移 危急 低，耽误内排 泄诊治无明显…获益；BC…I高危□患者推 举耽误 内排泄=诊治？ 6。 对待RecurI nd ex®检测结果提示低危急(限制危急8%)的患者，放疗无明显获益 7。 对待○Oncotype D x□®检测 果提示低危急 (R□S18分)□的■患…者，放疗无明显获益，发起宽待放疗；On▽ □○co□typ e Dx®检测果 提示 高○危急(RS≥18分)的患者，放疗明显获益，发起放疗(推举级别：2B)。 援用本文！ 中邦抗△癌 协会邦○际=医…=疗与互 换分会， 中邦医师协会肿瘤医师分会乳腺癌 学组。 激素受体阳性人外皮发展因 子受体2阴性早期乳腺 癌□术后辅助诊治众基因检测行使专家共鸣 [J] 。 中华○肿瘤杂志■1-00822？wepoker官网 app结直肠癌易感基因检测乳腺癌基因检测。
